page-banner

новини

Стимуляція спинного мозку може зменшити вживання опіоїдів

Згідно з новим дослідженням, вживання опіоїдів пацієнтами з хронічним болем або зменшилося, або стабілізувалося після того, як вони отримали пристрій для стимуляції спинного мозку.

Результати спонукали дослідників припустити, що лікарі швидше розглядають стимуляцію спинного мозку (SCS) для пацієнтів, чий біль посилюється з часом, а не призначати більше знеболюючих засобів, сказав головний дослідник Ашвіні Шаран, доктор медичних наук, в інтерв’ю.Маленькі передавачі з батарейним живленням передають сигнали через електричні проводи, імплантовані вздовж спинного мозку, щоб перешкоджати передачі больових повідомлень від нервів до мозку.

Дослідження включало дані про страхування 5476 пацієнтів, які перенесли ГКС, і порівнювало кількість рецептів на опіоїди до та після імплантації.Через рік після імплантації 93% пацієнтів, які продовжували лікування стимуляцією спинного мозку (SCS), мали нижчі середньодобові дози еквіваленту морфіну, ніж пацієнти, у яких була видалена система SCS, згідно з дослідженням, яке Шаран планує представити для публікації.

«Ми помітили, що за рік до імплантації люди різко зросли вживання наркотиків», — сказав Шаран, професор нейрохірургії Університету Томаса Джефферсона у Філадельфії та президент Північноамериканського суспільства нейромодуляції.Шаран представила результати на щорічній зустрічі групи цього тижня».У групі, яка продовжувала приймати СКС, доза наркотику була знову знижена до рівня, який був до її зростання.

Spinal

«По суті, не так багато хороших даних про популяцію, які б говорили про зв’язок між цими наркотиками та цими імплантатами.У цьому і полягає суть цього», – додав він.«У нас є робочий документ і протокол, і ми спонсоруємо перспективне дослідження використання пристрою як стратегії зменшення вживання наркотиків, тому що вірите чи ні, але це не вивчено».

Дослідники не знали, які виробники системи SCS були імплантовані пацієнтам, чиї дані вони вивчали, і не мають фінансування для подальшого дослідження, за словами Шарана.Початкове дослідження було профінансовано компанією St. Jude Medical, яку нещодавно придбала компанія Abbott.У жовтні минулого року FDA схвалило систему BurstDR SCS St. Jude, останню в серії схвалень SCS.

Згідно зі звітом STAT News, Abbott доклала всіх зусиль, щоб переконати лікарів призначити опіоїдний знеболюючий засіб OxyContin в перші роки його появи.Інформаційна організація отримала записи зі справи, порушеної штатом Західна Вірджинія проти Abbott і розробника OxyContin Purdue Pharma LP, стверджуючи, що вони неналежним чином продали цей препарат.Пердью заплатив 10 мільйонів доларів у 2004 році, щоб залагодити справу.Жодна з компаній, яка погодилася спільно просувати OxyContin, не визнала провини.

«SCS — це останній засіб», — продовжив Шаран.«Якщо ви чекаєте рік, поки хтось майже подвоїть свою дозу наркотиків, вам доведеться відучити його від цього.Це багато втраченого часу».

Річний рецепт морфію зазвичай коштує 5000 доларів, а вартість побічних ефектів додається до загальної суми, зауважила Шаран.Стимулятори спинного мозку коштували в середньому 16 957 доларів США в січні 2015 року, що на 8% більше, ніж у попередньому році, згідно з індексом цін на технологію Modern Healthcare/ECRI Institute Technology.За даними ECRI, нові, складніші моделі виробництва Boston Scientific і Medtronic коштують в середньому 19 000 доларів США, порівняно з приблизно 13 000 доларів для старих моделей.

Лікарні вибирають новіші моделі, повідомляє ECRI, хоча оновлення, як-от підключення Bluetooth, не покращують знеболювання, за словами Шарана.Президент товариства сказав, що він імплантує близько 300 пристроїв на рік, включаючи SCS, і намагається зробити «велику відмінність, коли я розмовляю з лікарями, щодо функцій і функцій».Люди дійсно губляться в нових блискучих інструментах».


Час розміщення: 27 січня 2017 р